鼻息肉是什么样的鼻息肉怎么治疗
2023年07月19日 宏泰资讯
鼻息肉是什么样的 鼻息肉怎么治疗
一、鼻息肉是啥样的
鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上突起的肿块。好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部。鼻息肉并非真性肿瘤,往往是变态反应和鼻窦慢性发炎引起的鼻粘膜水肿的结果。
分为三型:
(1)过敏性息肉。
(2)炎症性息肉。
(3)鼻后孔息肉。鼻息肉有造成鼻塞、呼吸不通畅,或呈活瓣样启闭;伴有嗅觉障碍、头痛、说话时鼻音过重等症状。
鼻息肉(nasalpolyp)为鼻部常见病,是由于极度水肿的鼻腔鼻窦粘膜在重力作用下逐渐下垂而形成。多数认为慢性感染和变态反应是致病的可能原因。近年发现与阿期匹林耐受不良,内源性哮喘等全身性疾病有密切联系。
病名。系指鼻中赘生肉瘤,闭塞孔窍,气不宣通的病证。又名鼻痔、鼻瘜、鼻中息肉等。所谓息肉。
有两种解释:
①《说文解字》认为:“息者,身外生之也。”这是认为鼻中赘生乃身外之物。
②《圣济总录》:“附着鼻间,生若赘疮,有害于息,故名息肉。治宜宣肺开窍,可用苍耳子散或辛荑清肺饮加减。外用硼砂散点息肉上。息肉久治不去者,可考虑手术治疗。息肉与现代医学之息肉同名。
二、鼻息肉如何治疗
中医治疗
鼻息肉的中医辨证论治分型:
(1)肺经湿热证:鼻流黄涕,量较多,鼻塞嗅减,头脑昏痛,息肉淡红,鼻粘膜色红增厚;舌尖红苔黄腻,脉实。治宜清宣肺热,祛湿散结。方用辛夷清肺饮加减:辛夷花20g,石膏30g,知母6g,栀子12g,黄芩15g,枇杷叶15g,升麻15g,桑白皮40g,车前子30g(包),泽泻20g,杏仁6g,甘草3g。
(2)痰湿结滞证:流涕白粘或稀白,量多,鼻塞不减,嗅觉减退,头重昏闷,胸闷痰多。息肉色白如脂或如石榴子状,光滑水亮;舌淡苔白腻,脉缓滑。治宜燥湿化痰,散结消息。方用导痰汤加减。药用:胆星9g,陈皮15g,制半夏9g,石菖蒲15g,云苓20g,泽泻15g,白术20g,生牡蛎24g,浙贝母15g,山甲10g,昆布15g,枳壳15g,砂仁10g。
(3)肺脾气虚证:流涕清稀或稀白,息肉淡白或苍白,或术后反复再发,伴倦怠乏力,易感冒;舌淡苔白,脉缓弱。治宜补益肺脾,化湿散结。方用补中益气汤合二陈汤加减。药用:党参30g,黄芪30g,白术20g,升麻15g,柴胡12g,当归10g,陈皮15g,制半夏9g,石菖蒲12g,云苓20g,苡仁30g。鼻塞重加苍耳子30g,细辛5g,辛夷花15g;易感冒加防风15g;若息肉暗红加桃仁12g,三棱10g,莪术10g。外治可用消息灵或硇砂散吹敷,鼻塞重用鼻炎灵(苍耳子、白芷、辛夷各60g,薄荷霜5g,芝麻油500ml,液体石蜡1000ml。制法:将苍、芷、辛、油同放锅内,浸泡24h,加热,待药呈黑黄色捞出再下冰片,薄荷霜,液体石蜡,备用)滴鼻。
鼻息肉内科疗法
由于鼻息肉是鼻呼吸粘膜长期炎性反应的结果,故可用肾上腺皮质激素治疗。皮质激素不仅可使息肉体积变小甚至消失,而且手术后应用还可延迟或防止息肉复发。皮质激素的应用有全身和鼻内两种给药途径。如果无皮质激素应用禁忌症,全身应用适合下列情况:
①息肉体积较大,手术时器械引入鼻腔较为不便;
②初诊病例,患者愿意接受内科治疗。方法是每日口服强的松30mg,连服7天,以后每日递减5mg,整个疗程不超过两周。这种短期突击疗法在临床上不会引起明显全身性副作用。一般经上法治疗,息肉体积均可明显缩小。有的在口服几天后鼻塞便有减轻,且嗅觉改善也明显。此时可手术摘除或改为鼻内局部应用。
鼻息肉鼻内窥镜技术的手术治疗
鼻息肉多需要采用手术治疗,但术后复发一直是困扰鼻息肉患者的主要问题。采用鼻内窥镜技术,将鼻息肉彻底摘除。这是降低手术后复发率的保障。由于鼻息肉多不仅局限于鼻,还可以向周围侵犯鼻窦,使用圈套器摘除鼻息肉的传统方法很容易复发。鼻内窥镜手术不仅可以达到较深的和隐蔽的部位,完全摘除鼻内息肉,而且还可以通过符合人体生理功能的手术操作,降低鼻息肉的复发率。
手术后要定期复诊。定期到医生处了解术腔情况,必要时应进行术腔的清理,将新生的肉芽或者囊泡去除,以保证手术效果,这种复诊时间有的甚至要持续半年。同时要坚持局部用药。局部使用激素类药物可以减轻局部的炎症反应,从而降低复发率。
三、鼻息肉危害有哪些
鼻息肉就是鼻炎的一种症状,出现这种情况的时候,我们也需要警惕它的危害,千万不要忽视治疗,因为出现鼻子里长息肉的话,容易导致头晕缺氧、或者是呼吸困难等等不利的现象,因此对患者而言,出现这种问题必须警惕,绝对不能够放任其发展,而产生更多伤害。
鼻息肉的危害一:鼻息肉主要是由于鼻粘膜长期充血水肿引起的,这也是变态反应性鼻炎和慢性鼻窦炎的患者中常见的合并症。鼻息肉可以单发也可以多发,有时候我们还会碰到鼻腔长满息肉的患者。得了鼻息肉有哪些危害,怎样有效治疗?鼻息肉的症状早期并不明显,或仅鼻腔的分泌物会增多,有的患者甚至可以没有什么症状,随着息肉逐渐增大,就开始会出现进行性的鼻塞,嗅觉不灵敏甚至丧失、说话鼻音很重、鼻腔的粘涕增多但不易擤出,由于鼻子无法正常呼吸,患者势必会张口呼吸,出现打鼾、口干、口臭等现象,时间一久会经常感觉莫名的头痛、头昏、记忆力减退、睡眠质量越来越差,甚至有人会有性欲减退的现象。
鼻息肉的危害二:鼻息肉可引发诸多并发症,如咽喉炎、中耳炎及心、肺等脏器功能损害,有的甚至会发生恶变。少数巨大息肉可引起侵袭性并发症,那些生长较快、体积巨大的息肉,会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁,继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位。鼻息肉若治疗方法不当或治疗不彻底极易复发,尤其是筛窦源性鼻息肉。因此,如果患有鼻息肉,应及时去专业耳鼻喉医院检查治疗。预防鼻息肉发生和复发的根本措施是彻底治疗鼻炎、鼻窦炎,去除鼻窦开口附近的阻塞性病变。
以上就是鼻息肉的危害,希望在了解了这些危害的常识介绍之后,大家对此有科学的认识,其实不管是哪一种疾病,都会对我们的身体都是一种影响和威胁,所以我们不能忽视治疗,避免产生更大伤害,所以发现这种问题的时候都要注意。
四、为什么会长鼻息肉
一、慢性感染,因为在感染性炎症过程中会释放出的细菌毒素和炎性介质,可使粘膜内淋巴引流不畅,静脉瘀血,小血管也随之会发生扩张,渗出量会增加,粘膜也会发生水肿,现时毒素也引起支配血管的神经末梢受损而使血管进一步扩张,加重渗出。长期存在水肿现象的鼻腔粘膜,屏障作用就会大大减弱,又可产生反复感染性炎性反应,粘膜水肿又进一步加重,最后促使息肉形成。感染可能促进息肉生长,但不是息肉发生的必备条件。
二、变态反应。主要根据是:鼻息肉组织含有高水平组胺;鼻息肉组织内有大量嗜酸细胞浸润和脱颗粒肥大细胞;鼻肉组织中有ige生成细胞,息肉液体中ige水平高于血清以特异性变应原激发鼻息肉组织,可使其释放与ige介导的变态反应相同的化学介质;与鼻腔内的粘膜相比,鼻息肉组织中花生四烯酸代谢明显增高,使产生大量白细胞三烯、炎性细胞趋化因子等,进而就会导致鼻息肉的发病,长期刺激下就会变得更加严重。
一般情况下鼻息肉的发病都不外乎于上述的两种因素,所以在检查时也比较容易确诊。另外,小编建议患者,平时一定要注意观察自身所出现的各种异常症状,最好是从饮食作息等生活方面进行调理,以促进自身症状的快速缓解。
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