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真菌性肺炎可以手术吗真菌性肺炎的临床症状

2023年07月19日 宏泰资讯

真菌性肺炎可以手术吗真菌性肺炎的临床症状

一、真菌性肺炎能手术吗

真菌肺炎治疗时间长,花费高,可手术,可以不手术。

1.真菌性肺炎支持治疗:

积极治疗原发病,尽可能减少真菌繁殖机会。加强护理,补充维生素,特别是维生素B族,饮食中要有足够的营养及热量,酌情少量多次输新鲜血浆及全血。或用转移因子、胸腺肽(5~10mg/d),连用5~7天、免疫球蛋白等。

2.真菌性肺炎真菌治疗:

①白色念珠菌肺炎首选氟康唑:3~6mg/(kg.d),每天1次,口服或静滴,<1岁不宜使用。其对肝功能的损害比二性霉素重,而对肾功能损害比二性霉素轻,两药可合用。

②二性霉素B:为广谱抗真菌药,口服不吸收,必须由静脉滴入。开始剂量宜小,0.05~0.1mg/(kg.d),分3次口服;于2周左右渐增至1mg/(kg.d);以后改为隔日静脉滴注,疗程至少30天;病情严重或脑膜炎患者,疗程可长至10周以上。必要时可雾化吸入。该药毒副作用较大,可静注氢化考的松以减轻之;对发热寒战等,可于用药前给阿司匹林、冬眠灵、非那根等。应用此药时,注意每周复查血尿常规、电解质、肝肾功能。近年来研制成功的脂质体二性霉素B的毒性为常规二性霉素B的1/10,疗效与之相同,其肾脏毒性作用相对少。对大龄儿童及成人,如果肾功能不全严重,或正在用环孢菌素治疗或对二性霉素不耐受,则考虑应用脂质体二性霉素B。

③5-氟胞嘧啶:100~150mg/(kg.d),分3~4次口服,本品单用易产生耐药性,往往与二性霉素B连用,连用时二性霉素B剂量可减少1/3~1/2,一般疗程为2~3个月以上。

④大蒜:有抑制真菌生长的作用,可捣汁加糖口服;或大蒜素60~120mg/d,静滴,或10~20mg/次,口服,3次/天。

二、真菌性肺炎的表现症状主要有什么

1.常继发于婴幼儿肺炎、肺结核、糖尿病、血液病等;应用抗菌素和激素等是主要诱因。这是因为青霉素有刺激白色念珠菌过度繁殖的作用;广谱抗生素抑制体内细菌,使念珠菌失去细菌的制约;皮质激素可抑制体内的免疫功能。

2.具有支气管肺炎的各种症状和体征,但起病缓慢,多在应用抗生素治疗中肺炎出现或加剧,可有发热,咳嗽剧烈,痰为无色胶冻样,偶带血丝。肺部听诊可有中小水泡音。

3.若误诊而盲目加大抗生素治疗,往往使病情更加严重,但停用抗生素后常可自愈。

4.常同时有其他念珠菌感染的病灶,如鹅口疮为最多见,个别可有皮肤或消化道等部位的真菌病。

5.X线胸片:大片状阴影,多见肺底和中部,个别为粟粒状阴影,但在短期内可有变化。

6.血常规:白细胞减少。

7.痰涂片可查到念珠菌发芽的酵母细胞和菌丝。

8.临床症状轻而肺部X线征象严重;使用抗生素,病势恶化;用抗真菌药物治疗显效。

三、得了肺炎的食谱推荐

肺炎的诱发因素很多,细菌,病毒,真菌,寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等因素均可以引起肺炎。

从饮食的角度辅助治疗肺炎,有以下的基本原则:

(1)忌辛辣油腻食物:肺炎属急性热病,消耗人体正气,影响脏腑功能,易于导致消化功能降低,食物应以高营养、清淡、易消化为宜,不要吃大鱼、大肉、过于油腻之品,以免中焦受遏,运化不利,营养反而不足。油腻之品大多性属温热,可以生内热,湿滞为痰,不利于肺气的早日康复。辛辣食品性质温热,易化热伤津,而肺炎又属热病,两热相加,犹如负薪救火,使病情加重。所以,肺炎患者在膳食中不应加入辣椒、胡椒、芥末、川椒等调味品。酒也属辛热之品,可刺激咽喉及气管,引起局部充血水肿,肺炎患者应禁用。(2)水果要适量也要选择品种:肺炎患者适量的多饮水和进食水果对疾病的康复是有利的。多数水果对本病有益,但不宜吃甘温的水果,如桃、杏、李子、橘子等,以免助热生痰。即使是一些寒性水果,也非多多益善。如果过量的吃一些寒凉性质的水果,可损伤到脾胃的阳气,有碍运化功能,不利于疾病的康复。

下面介绍几款保健食谱,供选择。

1.芹菜熘鲤鱼原料鲤鱼250克,鲜芹菜50克,淀粉、姜丝、蒜丝、酱油、白糖、醋、精盐、味精、黄酒、泡酸辣椒、菜油适量。

制作:将鲤鱼切成丝,芹菜切段,把酱油、白糖、醋、味精、黄酒、盐、淀粉,上汤调成汁。炒锅置旺火上,下油烧至5成热,放人鱼丝熘散,沥去余油,放姜丝、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味,而后烹入芡汁,放人亮油,起锅即可。

功效鲤鱼有清热解毒、利尿消肿、止咳下气等功效;芹菜有平肝清热、祛风利湿、养神益气等功效。鲤鱼芹菜合食,适用于急慢性肺炎的辅助治疗。

2.兔肉蘑菇丝原料熟兔肉100克,蘑菇50克,葱白25克,辣椒油、酱油、醋、白糖、香油、芝麻酱、花椒粉、味精适量。

制作:将熟兔肉、葱白分别切丝,蘑菇煮熟。葱、蘑菇垫底,兔丝盖面,盛入盘内。用酱油把芝麻酱分次调散,香油调匀成味汁,淋于兔丝卜即可食用。

功效免肉有清热解毒、益气健脾、祛湿凉血、利便等功效,蘑菇有解毒润燥、益气补脾、化湿止泻等功效。兔肉蘑菇合食,适用于治疗急性肺炎。

3.鹌鹑百合汤原料鹌鹑1只,百合25克,生姜、葱、味精、细盐适量。

制作:将鹌鹑杀后去毛、去脚爪、去内脏洗净,放人开水中焯一下,捞出切块;将百合掰瓣,洗净,备用。将姜、葱洗净,姜拍破,葱切段。锅置于旺火上,倒入适量清水,放人鹌鹑,烧开,下百合、姜块、葱段,改用小火炖至鹌鹑熟时,加入盐、味精焖数分钟,入汤碗即可食用。

功效:鹌鹑肉有补五脏、益肝清肺、清热利湿、消积止泻等功效;百合有润肺止咳、养阴清热、清心安神等功效。二者同食,适用于急慢性肺炎。

4.瘦肉白菜汤原料瘦肉、大白菜心各100克,姜、蒜、盐、味精、鸡油少许。

制作:瘦肉切丝,白菜洗净、切丝,放入沸水中,刚熟时捞出,放清水漂净,滤干水分待用;锅置于旺火上,下鸡油烧五成熟,放人蒜,炒金黄色,再加瘦肉合炒,加入细盐,入汤煮熟,再加白菜心煮沸,放入味精即可食用。

功效:瘦肉有补中益气、生津润肠功效;大白菜性平,味甘,有清热解毒、化痰止咳、除烦通便等功效。瘦肉、白菜合食,适应于急慢性肺炎。

四、辨别感冒和肺炎的四个妙招

肺炎的症状和感冒很像,咳嗽、发烧、精神不振、手脚发凉,这些症状常让肺炎隐藏在感冒的“马甲”之下。专家认为可从四个方面可判断孩子患的是感冒还是肺炎。

发热情况

感冒时发热多在38℃以下,并且发热时间短,服用退烧药后可明显改善;而如果是肺炎,发热常常是38.5℃以上,且持续不退,服下退烧药后也没有明显改善。

咳嗽情况

感冒时咳嗽不会很剧烈,痰较少且容易咳出;肺炎时咳嗽常是剧烈、频繁的,痰多且咳不出,甚至带有气喘、气促。新生儿则表现为不吃不喝,口吐白沫,但不一定有咳嗽症状。

精神状况

患了感冒的孩子就算精神不太好,退烧以后也会很快恢复;而患了肺炎的孩子则精神萎靡、烦躁、哭闹,就算退烧也不愿意活动,有时候还脸色发青,食量下降。

肺部情况

可倾听孩子胸部、肺部有没有水泡音。没有水泡音则是感冒,有则是肺炎。

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