肝癌中晚期有哪些症状表现6大症状表现要知

2023年07月19日宏泰资讯

肝癌中晚期有哪些症状表现 6大症状表现要知道肝癌的中晚期症状有哪些

一、肝癌的中晚期症状有哪些

1、肝区疼痛

数以上患者有肝区疼痛，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈，痛可牵涉右肩。癌结节破裂时，可突然引起剧痛，并有腹膜炎症状和体征。如出血量大，则引起晕厥和休克。

2、肝肿大

约90%以上的患者肝脏肿大，且呈进行性肿大，质地坚硬，表现凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时，上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面，则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲，或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉，动脉内径骤然变窄，有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。

3、黄疸

一般在晚期出现，可因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。

4、肝硬化征象

伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多，一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起，偶因腹膜转移癌所致。

5、恶性肿瘤的全身性表现

有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等，少数肝病患者，可有特殊的全身表现，称为伴癌综合征，以低血糖症、红细胞增多症较常见，其他罕见的有高血钙、高血脂、类癌等。

6、转移灶症状

如发生肺、骨、胸腔等处转移，可产生相应症状。胸腔转移以右侧多见，可有胸腔积液征。骨胳或脊柱转移，可有局部压痛或神经受压症状，颅内转移癌可有神经定位体征。

二、肝癌的早期症状有哪些

1、肝区疼痛：

肝癌患者多数以肝区疼痛为首发症状，特别是有肝炎和肝硬化病史者，出现右上腹不适，或突发肝区及胆区隐痛或剧痛，或间歇性疼痛等更应注意。

2、肝肿大：

30岁以上的成年人，右上腹部及上腹部可扪及包块，质地硬，表面不平，且连续观察增大趋势明显，而病人却没有明显不适者，应疑有肝癌。肝痛、纳差、乏力、消瘦、腹胀、腹块、发热、黄疸等为肝癌常见的症状，但这些大多已属中晚期症状。此外尚有出血倾向，如牙龈出血、鼻出血。容易忽略的肝癌症状有腹泻、右肩痛和易误为胆囊炎和阑尾炎的一些症状：对有肝病背景的中年人的不明原因的腹泻应想到肝癌的可能，它可因肝癌合并肝功能障碍或合并门静脉栓所引起的。右肩痛可由于右肝膈顶部肝癌刺激横膈所致。不少人数月前曾诊断为胆囊炎，而数月后上腹出现肿块而诊断肝癌，这些病人常因右肝一个不大的肝癌因包膜下癌结节破裂而酷似胆囊炎。而有因右肝癌结节小破裂，少量血液流至右下腹而误以为是阑尾炎。

3、消化道症状：

食欲不振、上腹饱胀。嗳气、恶心、腹泻等为肝癌最常见的消化道症状，特别是腹泻，因易误认为是肠炎而被忽视。

4、消瘦乏力

乏力，不明原因的消瘦，也是肝癌患者的常见症状，系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。

5、不规则发热：

部分的肝癌患者会出现不明原因的发热。多数为中低度发热，少数患者可为高热，肝癌的发热多为癌性热，是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力低下，很容易合并感染，亦可出现发热，

6、其他表现：如出血倾向，牙龈及鼻腔出血、皮下淤斑等。

肝癌症状表现有哪些呢，相信大家已经有所了解。如果大家还有相关疑问，欢迎咨询专业医院的医生，医生会根据多年临床经验告知答案。祝患者早日恢复健康，治愈疾病。

三、原发性肝癌有哪些症状

原发性肝癌主要的临床症状有肝区疼痛、腹胀、乏力、纳差、消瘦、发热、黄疸以及肝脏进行性肿大或上腹肿块等。

(1)肝区疼痛：是最常见、最主要的临床症状。疼痛多为持续性隐痛、钝痛、胀痛或刺痛，以夜间或劳累后明显。肝区疼痛是由于肿瘤迅速增大使肝包膜张力增加，或包膜下癌结节破裂，或肝癌结节破裂出血所致。肝区疼痛部位与病变部位有密切关系。病变位于肝右叶，可表现为右季肋区痛;位于肝左叶则表现为胃脘痛;位于膈顶后部，疼痛可放射到肩部和腰背部。如突然发生剧痛，且伴有休克等表现，多为癌结节破裂大出血所致。

(2)纳差、恶心、呕吐：常因肝功能损害、肿瘤压迫胃肠道所致，其中以纳差为常见症状，病情越严重，症状越明显。

(3)腹胀：因肿瘤巨大，腹水以及肝功能障碍引起。腹胀以上腹部明显，特别在进食后和下午，腹胀加重。患者常自行减食以图减轻症状，也常被误认为消化不良而未引起重视，延误诊治。

(4)乏力、消瘦：由于恶性肿瘤的代谢、消耗过大和进食少等原因引起。早期可能不明显，随着病情的发展日益加重，体重也日渐下降，晚期极度消瘦、贫血、衰竭，呈恶病质。少数病情发展较慢的肝癌患者经休息和支持治疗后，也可能出现暂时体重回升的情况。

(5)腹泻：主要因肝功能不同程度地损害导致消化吸收能力的减退引起，也可因肝癌细胞转移形成门静脉癌栓所致。虽然此症状并不十分常见，有时也可作为肝癌的首发症状，常被误认为胃肠道感染而误诊。腹泻可不伴腹痛，一般进食后即腹泻，大便多为不消化的食物残渣，常无脓血，消炎药物不能控制。病情严重时，每天大便十余次，可使病情迅速恶化。

(6)发热：因肿瘤组织坏死、代谢产物增多以及肿瘤压迫胆管合并胆管炎引起。无感染者称为癌热，多不伴寒战。不明原因低热是肝癌的一个常见症状，体温一般在37.5℃～38℃之间，但炎症性弥漫性肝癌多有高热，体温可达39℃以上，易被误诊为肝脓肿，应用抗生素治疗往往无效，而用吲哚美辛(消炎痛)可以退热。

(7)呕血、黑便：以呕血为主者，主要因为肝癌合并肝硬化，门静脉高压引起食管下段胃底静脉曲张破裂和急性胃黏膜病变所致。以黑便为主者则多由于门脉高压性胃病或消化性溃疡引起。由于肝功能损害，凝血功能下降导致的消化道出血少见。

(8)转移症状：肝癌可转移至肺、骨、胸膜、胃肠及淋巴结等。根据转移的部位可引起相应的症状，如肺转移可出现胸痛、咯血等，骨转移可出现局部疼痛和病理性骨折等。

此外，临床上可出现少数极易误诊的症状。部分病人肝脏不大，且肝癌包膜下癌结节破裂的临床表现酷似胆囊炎，亦有因右肝癌结节破裂口较小，少量血液缓慢流至右下腹而误诊为阑尾炎。

其他症状尚有出血倾向，如牙龈、鼻出血，均与肝功能受损，凝血机制障碍、脾功能亢进有关。

四、晚期肝癌会出现哪几种并发症

(1)上消化道大出血：常因为门静脉高压引起的食道胃底静脉破裂出血，或者因为上消化道溃疡出血，轻者表现为黑便，重者可呕吐出大量的鲜血，因出血量大而发生休克，死亡率比较高，故在治疗晚期肝癌是一定要避免引起消化道大出血的情况。

(2)肝昏迷：见于肝癌的终末期，轻度的表现为行为举止异常，例如睡眠颠倒(白天睡觉，夜间烦躁)、随意小便等，进一步发展可出现烦躁，最后肝癌患者就会出现昏迷。肝昏迷常因为上消化道大出血诱发，也可以因大量进食高蛋白食物等诱发，也可以没有明显诱因而发生肝昏迷。

(3)肝癌破裂出血：治疗或自行坏死软化，在外力作用下，如剧烈咳嗽、过度挤压、呕吐等，腹压骤然增高，引起肝癌组织破裂出血，也可自发破裂出血。出血量的多少直接影响着临床表现及预后。如肝表面的小肝癌结节破裂，出血量少，局部产生轻微疼痛或剧痛，有腹水时则形成血性腹水。晚期肝癌一般会出现哪几种并发症?包膜下出血则形成包膜下血肿，肝脏增大，而有压痛，检体而发现短期增大体征，如进一步增大而引起肝包膜破裂，血肿破裂而进入腹腔，形成血性腹膜炎，即会出现腹部胀大，肝缩小，疼痛剧烈等症状及体征。如出血量大可伴血压下降、脉速、冷汗和心慌等休克表现，若不能及时救治或救治不力，会发生死亡。

(4)感染也是肝癌常见的并发症：因为肝癌患者的免疫功能低下，加上肝功能不全，容易并发感染，常见的感染是自发性腹膜炎，肝癌患者可表现为发热、腹痛、近期加重的腹水，化验可有白细胞升高，腹水混浊，腹水白细胞增多，做腹水培养可以培养出细菌。

(5)肝肾综合征是肝癌晚期的一种并发症：表现为少尿、大量腹水、水肿，该并发症是肝功能衰竭后继发性的肾功能障碍。

虽然肝癌的并发症有很多，但是这种疾病也不是什么不治之症，如果大家能够积极的进行治疗，就能够有效的延长寿命。患上疾病之后，患者不要失去了治愈疾病的信心，乐观积极的治疗才能够保证治疗效果。