近40年以来，中国经济蓬勃发展。特别是千禧年以来，城市化进程进一步加强，许多传统的生活习惯被改变，城市化生活方式日渐盛行。改革开放之后出生的80后和90后都先后进入了婚育年龄，生活方式以及思维方式的冲击，极大的改变了年轻人对生育和养育孩子的方法。但是很多传统的育儿观念和价值观，仍有很大的影响，因此也造成了家庭生活中很多的矛盾。到底是年轻人信奉的“现代育儿方式”正确，还是老人家“自古以来”的传统方式好些？让科学来做裁判吧。

为了考察遗传，营养，环境和社会等多种因素对于孕产妇，儿童和青少年健康的影响，广州市妇女儿童医疗中心从2012年起开展了目前世界上最大的婴幼儿出生队列研究（BICS）：目前有约33000名孕妇和出生的婴儿参加了这项研究。值得注意的是，除了血液和脐带等组织取样外，婴儿的肠道菌落样品也被收集分析。肠道细菌对于人体健康的作用是目前科学界和工业界的一个研究热点。另外，参与家庭的饮食习惯，精神健康，居住环境和相关社会关系等也被广泛的收集。六年过去了，这项研究的已经开始开花结果，最新的研究数据发表在European Journal of Epidemiology。从这些数据中我们对于孕期和产后生活方式对于孩子的身心健康的影响可以初窥一斑。

广州市出生队列计划

比如在很多大家庭，烧香是一种传统习俗，研究数据表明烧香燃烧产生的烟雾会升高孕妇高血压的风险，所以老人家在家里烧香拜佛祈求孕妇母子健康可能会适得其反。另外，孕酮是孕早期降低流产的一种有效药物，研究数据表明约40%的孕妇过早的服用了孕酮来进行保胎。孕妇怀孕14周之前服用孕酮并不能降低胎儿早产的风险，反而会显著提高剖腹产的概率和产后抑郁症的风险。产后抑郁症对于产妇是一种经常被忽略的巨大危险，产后抑郁导致的家庭不和甚至悲剧屡见不鲜，这是一个急需解决的公共健康问题。另外关于顺产和剖腹产的争论也是甚嚣尘上，目前的研究从另一个角度提供了新的看法，英国伯明翰大学的研究组和华大基因合作发现经顺产和剖腹产婴儿的肠道细菌有巨大的差异，顺产过程中婴儿会接触到妈妈产道中的有益菌落，而剖腹产却略过了这一过程。此外，生产前后的药物包括抗生素以及环境污染对于婴儿体内的有益肠道菌落也有显著影响。

2016年独生子女政策停止后，很多家庭会面临生二胎的选择，很多生活在城市的小夫妻由于经济和年龄因素，对于第二个孩子带来的精神和健康压力会有很多担心。宝贝计划的数据却表明生育二胎的高龄产妇在孕期和产后抑郁的风险要显著低于生第一胎的妈妈，这是不是所谓的“一回生，二回熟”？另外，俗话说“妈妈生姥姥养”，外婆在孕期和产后的参与和重要作用不言而喻，但是除了亲情和家庭因素外是否有科学上的解释呢？最近的研究发现，我们身体除了来源于那颗受精卵的几万亿个自身细胞外还继承了一些来源于母亲身上的细胞。这些母体细胞通过胎盘融合在胎儿的身体里，并且可以通过血液循环进入到各种器官中长期存在，这些细胞对于人体的健康或疾病可能有重要的影响，所以某种意义上来讲，孩子跟妈妈是真的“血肉相连”。小鼠中的研究发现这些来源于母体的细胞在其后代怀孕过程中起到了保护作用。美国辛辛那提儿童医院的研究人员正在用“宝贝计划”中外婆参与的数据来分析在人类中这种“外婆保护机制”是否也存在。

其实类似的婴幼儿队列计划在其他国家也曾经启动过，比如说英国和美国也尝试着进行大范围的队列计划，但是由于志愿者不足和经费问题而取消。广州的“宝贝计划”是目前世界上最大最完全的婴幼儿队列计划，到2020年目标招募50000名母子志愿参加此项计划，每个孩子会从出生一直记录到18岁成人。这项伟大的研究不仅有助于促进和改善中国下一代儿童和家庭的健康状况，也有助于世界其它国家的科学家利用这些“大数据”来研究分析不同的社会和健康问题。美国新泽西州立大学的微生物学家Maria Gloria Dominguez-Bello称赞宝贝计划：“完整庞大的数据量，全世界的科学家都有广阔的空间去挖掘这些数据。我非常敬佩中国的同行巨大努力，其它的国家很难做到这么大的范围。”

这个“野心勃勃”的婴幼儿队列计划是对人类的重要贡献。十分期待在未来能够看到“宝贝计划”结出更多的科研硕果，并对改善我们的孩子和家庭发挥更好的积极作用。

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